الأسبوع الخامس والعشرون من الحمل


طفل المستقبل

الارتفاع - 31-32 سم ، الوزن - 800 جم.

هذا الأسبوع ، تم الانتهاء من تكوين النظام العصبي والقشرة الدماغية. يتكون اللحاء من مادة رمادية (وهي في الحقيقة رمادية اللون ، ولهذا سميت بذلك) ، وعلى الرغم من لونها الباهت ، فإنها توفر كل النشاط العصبي العالي للجسم.

اللحاء مسؤول عن إدراك الشخص وخصائصه العقلية ، ويتحكم وينظم أشكال سلوكه ، ويسمح له بالتكيف مع الظروف البيئية المتغيرة.

وجود أو نقص الأكسجين في جسم الطفل والأم له تأثير حاسم على نشاط القشرة الدماغية. لذلك ، فإن تجويع الأكسجين لفترات طويلة (نقص الأكسجة المزمن) أمر غير مقبول. نقص الأكسجة شائع الآن (10.5٪ من الحالات).

إذا لم يتلق الطفل ما يكفي من الأكسجين والمواد الأخرى التي يحتاجها ، فقد يؤدي ذلك إلى أمراض في الفترة المحيطة بالولادة وعيوب في النمو. في المراحل المتأخرة من الحمل ، بسبب تجويع الأكسجين ، يعاني الطفل من التقزم ، ويتأثر نظامه العصبي ، مما يعني أن وظائف جسده الأخرى تتطور بشكل غير صحيح.

لماذا يحدث نقص الأكسجة؟ بادئ ذي بدء ، يمكن أن تنشأ بسبب أمراض الأم المرتبطة بنظام القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، فقر الدم ، عيوب القلب ، إلخ) ، الرئتين (الأم لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين بنفسها) ، التسمم الحاد الذي يعطل استقلاب الأكسجين.

السبب الثاني هو التطور غير الطبيعي للدورة الدموية المشيمية بسبب التسمم ، أو خطر الإنهاء أو ، على العكس من ذلك ، إطالة الحمل ، أمراض تطور المشيمة والحبل السري ، الذي يتم من خلاله تدفق الدم.

ما هي العلامات التي يجب أن تقلق الأم الحامل؟ أولاً ، إذا تخللت الهيموغلوبين في قطرات الدم والضعف والدوخة والإغماء على مدى سلسلة من الاختبارات في كثير من الأحيان ، فهناك رغبة مفرطة في تناول اللحوم بالدم أو الكبد. هذه كلها علامات فقر الدم. يجب اتخاذ جميع التدابير لزيادة مستوى الهيموجلوبين في الدم ، ويلزم استشارة الطبيب!

ثانيًا ، عليك اتباع حركات الطفل. بالطبع ، أمي سعيدة لأن تشعر كيف يركل طفلها بنشاط. لكن في الواقع ، النشاط المفرط للجنين هو أحد علامات نقص الأكسجين المحتمل - مع حركاته النشطة ، ينتج الطفل الأكسجين.

إذا ، بعد فترة نشطة للغاية ، كان هناك هدوءًا وشعرت بحركات ضعيفة جدًا (حتى ثلاث مرات في غضون ساعة) ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، وإجراء فحص: دراسة السائل الأمنيوسي ، CTG ، دوبلر.

الشيء الرئيسي بالنسبة للأمهات المصابات بنقص الأكسجة هو الراحة والاستراحة في الفراش. ثم يبدأ الأطباء في علاج المرض الذي تسبب في نقص الأكسجة (على سبيل المثال ، فقر الدم في الأم). يتم اتخاذ إجراءات لتحسين إمدادات الأوكسجين للطفل وتسهيل الدورة الدموية.

إذا لم تظهر جميع جهود الأطباء فجأة تحسنًا في الوضع ، فإنهم ، مع الأم الحامل ، يقررون الولادة المبكرة من خلال عملية قيصرية (لمدة تزيد عن 28 أسبوعًا).

في 25 أسبوعًا ، تكون الأعضاء التناسلية للطفل قد تم تشكيلها أخيرًا بالفعل ، وتنزل خصيتي الصبي إلى كيس الصفن (ومع ذلك ، ستنزل أخيرًا بعد الولادة) ، ولدى الفتيات المهبل.

نبضات قلب الطفل مسموعة حتى لو وضعت أذنك للتو في بطن الأم. يمكن للأب المستقبلي الاستمتاع بهذا الصوت ، وكذلك دفع أرجل ووريث وريثه.

ويعتقد أن قلوب الفتيات تضرب أسرع من الأولاد ، ولكن لا يوجد دليل علمي على ذلك. المعيار لهذه الفترة هو 120-160 نبضة في الدقيقة (في البالغين ، 60-80 نبضة في الدقيقة).

تستمر عظام الطفل في النمو والتعزيز. الآن يمكنه بالفعل الضغط على أصابعه حسب الرغبة ، يمسك ساقه ويلعب بها ، بينما يعطي الأفضلية ليده اليمنى أو اليسرى ، لديه بصماته الفريدة الخاصة به.

أمي المستقبل

يبلغ متوسط ​​زيادة الوزن هذا الأسبوع حوالي 7.5 كجم. وصل الرحم إلى حجم كرة القدم ويقع قاعها في المنتصف بين القص والسرة. يبلغ ارتفاع قاع الرحم 25 سم ، بينما ينمو الرحم يضغط على الحجاب الحاجز والغشاء السفلي وكذلك المعدة. قد يكون لديك حرقة شديدة مرة أخرى.

يمكن تكبير البطن بطرق مختلفة. بالنسبة للبعض ، يبرز بقوة إلى الأمام ، بالنسبة للآخرين ، على العكس ، يتم توسيع الجانبين. لذلك ، تبرز بعض النساء الحوامل الضخم مع بطنهن إلى الأمام ، يبدو أن هناك شخصًا هو كعكة مستديرة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الثديين يكبران ويكبران. غالبًا ما تكون هناك حالات ينمو فيها 3-4 أحجام. ومن هنا الألقاب التي تطلق عليها النساء الحوامل مازحًا: الماموث ، الفيل الصغير ، ماتريوشكا ، البطن ، أم كنغا ، إلخ.

تذكر أنه بين 20 و 30 أسبوعًا ، يجب عليك زيارة طبيبك مرة واحدة على الأقل كل أسبوعين.

يمكنك بالفعل البدء في البحث عن مهر للطفل. على الرغم من وجود علامة على أنك لست بحاجة إلى شراء أي شيء قبل ولادة الطفل ، فمن الجدير استخدام الوقت المتبقي للتعرف على التفاصيل في العروض في السوق. بعد الولادة ، لم يعد هناك وقت أو طاقة. من المهم جدًا شراء عربة أطفال ، وسرير أطفال ، وإكسسوارات أطفال ذات جودة عالية بحيث تعمل لفترة طويلة.

بالإضافة إلى المهر ، فقد حان الوقت لاختيار مستشفى الولادة بشكل تدريجي. ابدأ في جمع المعلومات لتحديد 36 أسبوعًا عندما تحتاج إلى التسجيل في المستشفى الذي تختاره. الآن دعونا نتحدث عن نوع معين من الولادة في المجتمع الحديث - المنزل.

أي عندما تلد امرأة في المنزل ، ليس بسبب حادث وليس بسبب ولادة مفاجئة أو عدم القدرة على الوصول إلى المستشفى ، بل تتخذ خيارًا أساسيًا بعدم الذهاب إلى هناك على الإطلاق.

دعونا نحاول الموازنة بين مزايا وعيوب الولادة في المنزل.

الإيجابيات: لم يثبت أحد أن الولادة في المنزل أكثر خطورة من الولادة في المستشفى.

السلبيات: لا توجد إحصائيات حول هذه القضية في روسيا. من حيث المبدأ ، فإن أي ولادة ليست خطيرة إذا استمرت بشكل طبيعي ، بغض النظر عن مكان حدوثها بالضبط. هناك مشكلة واحدة فقط: لا أنت ولا القابلة ولا حتى الطبيب عالي الكفاءة ، لا تعرفين 100٪ بالضبط كيف ستسير الولادة. أبدا! ضعه بمخيلتك.

بمجرد حدوث مضاعفات غير مخطط لها ، يمكن أن يؤدي الابتعاد عن الرعاية الطبية إلى عواقب لا رجعة فيها ، حتى وفاة الطفل أو الأم. هناك سبب للاعتقاد بأن المحاكمة البارزة لمركز كوليبيلكا تدحض الأطروحة حول سلامة الولادات المنزلية ، كما هو مفهومة في روسيا.

الإيجابيات: في جميع أنحاء العالم ، ولدت النساء منذ فترة طويلة في المنزل.

السلبيات: تكلفة الاستشفاء في البلدان الأجنبية أعلى بعدة مرات من تكلفة خدمات القابلات ، لذلك تستخدم الأمهات اللواتي لديهن وسائل متواضعة الولادات المنزلية بدافع الرغبة في توفير المال.

تتم الموافقة على الولادة في المنزل فقط في الاتحاد الأوروبي. تم إنشاء نظام خاص للتفاعل بين الأم ، والقابلة ، وأقرب مركز أمومة مع الجراحين المؤهلين ورعاية الإنعاش في حالات الطوارئ. الولادة غير قانونية بدون وجود طبيب. في حالة وجود أي مضاعفات طفيفة ، تقوم القابلة بنقل المرأة العاملة إلى المستشفى.

في الولايات المتحدة الأمريكية ، كما لاحظ باحثون معروفون مثل ويليام وماريا سيرز ، لم يتم تطوير نظام التأمين الفعال على الولادة بشكل كامل ، في العديد من المجالات غائب من حيث المبدأ. في كل من الولايات المتحدة وأوروبا ، فإن القابلة مرخصة ، مسلحة بجميع الأدوات الطبية اللازمة ، بما في ذلك حتى جهاز الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ولا تأتي خالي الوفاض.

في روسيا ، الغالبية الساحقة من "القابلات الروحانيات" ليس لديهن أي تعليم طبي ، ولا أحد يهتم بشبكة الأمان ويجب أخذ ذلك في الاعتبار. نعلم جميعًا مشاكل الاتصال بسيارة إسعاف حتى في موسكو. فكر في ما يمكنك الاعتماد عليه إذا ذهب العد إلى ثوان؟ ومن سيكون بجانبك - امرأة ذات تعليم غير مفهوم أو فريق مؤهل من الأطباء؟

الإيجابيات: يمكنك دائمًا الحصول على الوقت للبدء في المنزل ، ثم تأتي سريعًا إلى المستشفى.

السلبيات: يمر الوقت في هذه الحالة بالدقائق ، وأحيانًا بالثواني (كما في حالة نزيف الأم). هل أنت متأكد من أنه يمكنك تحقيق ذلك في الوقت المناسب؟ وإذا كان لديك الوقت فلن يبقى الطفل معوقا؟

الإعراب: إلى جانبي في المنزل ستكون عائلتي ، في مزاج ودي ، سأكون بجانب الطفل من الدقائق الأولى من حياته. بشكل عام ، في المنزل أفضل من المستشفى ، وهو أشبه بالسجن: هذا غير مسموح به ، هذا غير مسموح به.

السلبيات: مستشفى الولادة ليس ثكنة على الإطلاق ، حيث يتم تقديمه في بعض الأحيان. إذا بدا لك مستشفى (مستشفى الولادة) وكأنه سجن ، فأنت تعاني من رهاب نفسي - متلازمة الانفصال عن المنزل. يستخدم هذا المصطلح فيما يتعلق بالأطفال الذين لم يلقوا اهتماما يذكر من قبل البالغين في سن 1 سنة.

والآن تقلقك مخاوفك بشأن وجودك في المستشفى ، والانفصال عن أحبائك والإزعاج اليومي للعيادة ، وهو يذكرنا أكثر بمخاوف الطفل ورهابه. هذا لا علاقة له بالحالة الحقيقية ، لكنه يشير فقط إلى مشاكل نفسية الخاص بك.

في مستشفى الولادة الحديث ، يمكن للمرأة العاملة أن تدعو زوجها أو قريبًا آخر لها ، وحتى من أجل الله ، "القابلة الروحية" للولادة. في جميع مستشفيات الولادة ، يمكن للأم البقاء مع المولود ، ويسمح بزيارات الأقارب بعد الولادة.

كما يتم تقليل الإزعاج المنزلي تدريجيًا إلى الحد الأدنى. يعاني الجيل الحديث بالفعل بسبب الأجنحة المزدوجة ، بينما أنجبت جداتنا بهدوء في غرف ذات 12 سريرًا. يزود المزيد والمزيد من مستشفيات الولادة الأجنحة بوسائل الراحة داخل الغرفة. يسمح للمرأة العاملة أن تحضر معها الكتان الخاص بها ، وأي مستحضرات التجميل والنظافة معها.

الإيجابيات: في المنزل ، يمكن للمرأة أن تتخذ أي موقف مناسب لها أثناء الانقباضات ، سواء في الحمام أو الاستحمام.

السلبيات: في مستشفى الولادة ، لن يمنعك أحد من الحركة كما تشاء. في العديد من مستشفيات الولادة ، تم تجهيز وحدات الولادة بدش على الأقل.

الإيجابيات: يقلل من خطر الإصابة بالنباتات الممرضة ، مثل المكورات العنقودية الذهبية.

السلبيات: في الواقع ، كانت هناك حالات العدوى في 90s. ولكن من الجدير بالذكر أن مستشفيات الولادة تحاول الحفاظ على نظافتها ، حيث يتم إغلاقها مرتين في السنة للصيانة الوقائية والتنظيف. تنتقل العديد من الالتهابات التي تظهر في الأطفال حديثي الولادة من الأم (65٪ من النساء مصابات بعدوى في الجهاز التناسلي).

الإيجابيات: لا تستخدم الأدوية ، التخدير ، بضع الفرج ، الملقط.

السلبيات: يمكنك الانسحاب من أي تدخل طبي طالما أنه لا يهدد الحياة. ولكن ليس كل عدم التدخل مفيد. هناك عدد من المؤشرات عندما تكون المساعدة الطبية حيوية للأم والطفل. هذه هي النزيف في الأم ، والعمل السريع ، والاختناق الجنيني الحاد (نقص الأكسجين ، وبعبارة أخرى ، الاختناق) ، وانفصال المشيمة ، وتدلي الحبل السري ، إلخ.

الإيجابيات: في روسيا ، لا يحظر الولادة في المنزل.

السلبيات: في روسيا ، ليس للولادة المنزلية أساس قانوني. "القابلات الروحانيات" والأطباء الذين ليس لديهم تعليم طبي ليسوا مسؤولين عن أي شيء. كن مستعدًا لحقيقة أنه في حالة وفاة طفلك ، سيتم الرد عليك بكلمات أحد مؤيدي الولادة في المنزل: "لقد كان قرارك ، ويجب أن تشارك مع القابلة كل المسؤولية الأخلاقية الكاملة".

الإيجابيات: في مستشفى الولادة ، الأطباء وقحون ووقحون ، وفي المنزل ستعتني القابلة كأم.

السلبيات: لا تعمم عبارة "كل الأطباء وقحون ووقحون" من فئة "كل النساء حمقى". فكر في الأمر الأكثر أهمية: خطر فقدان الطفل أو الفظاظة الممكنة للأطباء. ليس هناك ما يضمن أن سلوك "القابلة الروحية" سوف يناسبك 100٪. غالبًا ما تكون هناك حالات لا يكون فيها أطباء التوليد في عجلة من أمرهم (خاصة في الليل) والولادة عبر الهاتف! من الجيد أن تنتهي هذه الولادة بشكل جيد.

غالبًا ما تُسمع الأطروحة: يجب على المرأة أن تقرر بنفسها مكان الولادة. هذا ليس صحيحا على الاطلاق. لا تقرر المرأة لنفسها وليس لنفسها ، ولكن للطفل والطفل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قائمة كاملة من موانع الولادة في المنزل:
- داء السكري،
- ارتفاع ضغط الدم.
- مشاكل في القلب عند الأم أو الطفل ،
- مشاكل في الكلى (بروتين في البول وتورم) ،
- تاريخ العملية القيصرية والندبات على الرحم والأورام الليفية وما إلى ذلك. الأمراض ،
- الولادة المبكرة،
- حمل متعدد،
- عرض غير صحيح للجنين ،
- قصور المشيمة ،
- قلة الماء وكثرة السوائل.

عند الولادة في المنزل ، تذكري أنه يجب عليكِ الذهاب فورًا إلى أقرب مستشفى للولادة إذا كان لديكِ:
- فتح النزيف ،
- انتقل الماء مع خليط من العقي ،
- تستغرق الولادة وقتًا طويلاً دون تقدم ملحوظ (أكثر من 10 ساعات) ،
- الولادة السريعة جارية ،
- تشعر أن هناك خطأ ما ، ولكن لا يمكنك تفسير ما ،
- إذا لم تصل "القابلة الروحية" ولا يوجد طبيب قريب منك.

على أي حال ، يجب ألا يتم اتخاذ قرار بشأن الولادة في المنزل إلا بعد إجراء فحص طبي كامل واستشارة جادة مع أخصائي مؤهل من مؤسسة طبية رسمية (LCD أو مستشفى الولادة).

24 أسبوعًا - 25 أسبوعًا - 26 أسبوعًا


شاهد الفيديو: حدث سعيد. مع د. عادل فاروق البيجاوي حول الاسبوع 25 من مرحلة تكوين الجنين. 28-7-2017


المقال السابق

الشهر الثامن من الحمل

المقالة القادمة

كيفية تغيير القدر